Arthrite des articulations : symptômes, types et traitement

29 octobre 2023

L'arthrose est la destruction progressive et non inflammatoire du cartilage articulaire.En raison de changements dystrophiques dégénératifs, l’articulation perd progressivement sa fonction, les mouvements de flexion et d’extension deviennent difficiles, puis totalement impossibles.Les articulations sont les articulations mobiles des os. Le corps humain contient plus de 200 articulations de ce type, qui assurent divers types de mouvements des os osseux. Ils peuvent glisser librement grâce à la surface lisse du cartilage hyalin et à la lubrification synoviale.Au fur et à mesure que l'articulation se développe, le cartilage hyalin s'amincit et s'effondre progressivement, devient rugueux et la lubrification synoviale devient insuffisante pour un glissement libre. Il en résulte des frictions qui entravent le mouvement de l’articulation et provoquent sa destruction progressive.L'arthropathie est l'une des maladies dystrophiques dégénératives du système musculo-squelettique les plus courantes. Elles touchent plus de 30 % des personnes âgées de 45 à 65 ans, et plus de 65 % des personnes de plus de 65 ans. Les taux d’incidence dépendent largement de l’âge.Le plus souvent, la maladie affecte les grosses articulations : les genoux (articulations du genou), les hanches (coxarthrose) et les épaules. Parmi les petites articulations, celles des mains, des pieds et de la colonne vertébrale sont les plus fréquemment touchées.Aux stades avancés de la maladie, une ankylosation (immobilisation complète) de l’articulation se produit. Dans ce cas, seul un traitement chirurgical est possible - retrait et remplacement par une endoprothèse.Aux stades 1 à 3 de l'arthropathie, un traitement conservateur peut être effectué dans le but de ralentir et d'arrêter la destruction des articulations, de restaurer progressivement le tissu cartilagineux, d'améliorer la fonction (mobilité), d'augmenter l'amplitude des mouvements et de soulager les symptômes de la douleur et l'inflammation.Cliniquement, ces objectifs sont atteints grâce à une combinaison de réflexologie, de phytothérapie et de physiothérapie utilisant la médecine orientale. Degré d'arthrite dans l'articulation

Causes de l'arthropathie

La cause de la maladie est la prédominance de l'usure du cartilage hyalin lors de sa régénération. Cela signifie que le cartilage articulaire s’use et se décompose sous l’effet du stress plus rapidement qu’il ne peut se rétablir.Cela se produit en raison de l'action de deux facteurs : une charge accrue et/ou une récupération lente.

La régénération du cartilage hyalin nécessite du collagène, qui est produit dans l'organisme avec la participation du foie.Cet organe participe non seulement à la synthèse du collagène, essentiel aux articulations, mais est également responsable de la chaleur corporelle.D'un point de vue médical, la cause de toutes les maladies dues au rhume, y compris les maladies des articulations, est une diminution du niveau de chaleur dans le corps. Cela peut se produire notamment en raison d’une fonction hépatique insuffisante.

Toutes les maladies articulaires sont des maladies dégénératives et nutritionnelles. Leur développement commence par la malnutrition, c'est-à-dire une famine des tissus due à un apport sanguin insuffisant.Pour se régénérer continuellement, le cartilage articulaire a besoin de collagène, le matériau de construction universel du tissu conjonctif. Cette substance protéique est synthétisée dans l’organisme et transportée dans les articulations avec le sang.Si l’apport sanguin est interrompu pour une raison quelconque, le cartilage hyalin devient déficient en collagène. Leur processus de régénération ralentit. Dans ce cas, les articulations les plus sollicitées – les genoux, les chevilles, les hanches et les épaules – sont les plus touchées. Le cartilage articulaire commence progressivement à s’user et à s’effondrer.Lorsque le cartilage est détruit, ses fragments peuvent se déchirer et se déplacer librement (ce qu'on appelle « souris ») dans l'espace articulaire, provoquant une compression, un blocage, une restriction supplémentaire des mouvements et une douleur accrue.Une autre cause de la maladie peut être une carence en collagène due à une synthèse insuffisante de cette substance dans l’organisme. Cela peut par exemple être dû à une insuffisance du foie, qui joue un rôle actif dans cette synthèse.Les facteurs prédisposants à la maladie peuvent être :

en surpoids,
mauvaise habitudes alimentaires
Travail physique intense, exercice intense,
Traumatisme, microtraumatisme multiple,
exposé au froid
modifications corporelles liées à l'âge (déshydratation),
Anomalies congénitales (dysplasie, faiblesse du tissu conjonctif, etc. ).

Classification

Les articulations qui surviennent dans le cadre de troubles métaboliques sont appelées articulations primaires.L'arthropathie secondaire survient dans le contexte de processus inflammatoires (arthrite, y compris l'arthrite auto-immune), de maladies endocriniennes ou de blessures. Certaines des maladies les plus courantes ont leur propre nom : arthrose du genou, arthrose de la hanche, spondylarthrose (colonne vertébrale).Combinée à une inflammation, la maladie est diagnostiquée comme une arthrite.Il y a quatre étapes dans le développement de la maladie.Le premier stade de l’arthropathie se manifeste par une douleur périodique et un léger rétrécissement de l’espace articulaire.Le deuxième stade de la maladie se traduit par un rétrécissement important de l’espace articulaire, une amplitude de mouvement limitée, la formation de croissance osseuse (ostéophytes) et une déformation des articulations.L'arthrose de stade III signifie une perte presque complète de l'espace articulaire, une restriction minime de l'amplitude des mouvements, une déformation des articulations et une atteinte des tissus et des os périarticulaires (arthrose, maladie périarticulaire).Au quatrième stade, une fixation complète (ankylose) se produit et l'espace articulaire est complètement perdu.

Symptômes de l'arthropathie

Comme beaucoup d’autres maladies dystrophiques dégénératives du système musculo-squelettique, l’arthropathie se développe progressivement.Bien que le volume et les propriétés du tissu cartilagineux, la lubrification synoviale et la lubrification synoviale aient commencé à changer, les symptômes peuvent disparaître à long terme.Les symptômes du premier stade de l'arthrose sont une fatigue articulaire accrue, une légère douleur au début d'un mouvement après une activité physique ou après une longue période d'immobilité (douleur dite « d'apparition »), après quoi l'articulation commence à se développer. L'amplitude des mouvements de flexion, d'extension et de rotation n'est pas limitée et il n'y a aucune difficulté à exécuter les mouvements.Au deuxième stade, les douleurs articulaires deviennent plus intenses et durent plus longtemps, survenant même sous une charge légère. Vous pouvez entendre un grincement ou un craquement lorsque vous bougez. Les mouvements de flexion, d'extension et de rotation deviennent difficiles et leur ampleur de plus en plus limitée. Une raideur apparaît.Au troisième stade de l'arthrose, les douleurs articulaires deviennent constantes. Les mouvements des articulations sont très difficiles et leur volume est réduit au minimum. Les articulations se déforment gravement à mesure que les os se développent et grossissent. Lorsque les articulations des jambes sont touchées, une boiterie grave peut survenir.Aux stades 2 et 3 de la maladie, une inflammation survient généralement, accompagnée de symptômes tels qu'un gonflement, une rougeur, une douleur accrue et une fièvre localisée.Les douleurs articulaires peuvent s'aggraver avec les intempéries, l'humidité, le froid, la nuit, au début d'un exercice ou pendant une activité physique, et lorsque l'articulation est bloquée avec une souris.

diagnostic

Le diagnostic d'arthropathie repose sur l'investigation, l'examen externe et les méthodes matérielles (radiographie, tomodensitométrie, IRM).Au cours de l'entretien, le médecin étudiera les antécédents médicaux et s'enquerra des symptômes, des événements et de la détérioration du patient.

Lors de la première visite, le médecin interroge généralement le patient non seulement sur les symptômes de l'arthropathie, mais également sur la nature de son alimentation et de son mode de vie, car dans la médecine orientale, le corps humain est considéré comme un système unique. Il existe des connexions inhérentes à ce système unifié.Par exemple, l’état des articulations dépend étroitement du métabolisme, de l’immunité, du système hormonal et du mouvement des fluides, ainsi que de l’indice de masse corporelle.La médecine moderne classe les maladies articulaires comme des maladies dues au rhume, qui surviennent en raison d'un manque d'énergie dans le corps, d'une diminution de la chaleur et d'une accumulation d'air froid. Les principaux facteurs en cause sont les mauvaises habitudes alimentaires, la sédentarité, l’exposition au froid et à l’humidité, etc.

Lors de l'examen externe, le médecin notera la taille, la forme, l'amplitude des mouvements et les signes d'inflammation de l'articulation - gonflement, rougeur, augmentation de la température localisée.Après avoir examiné et interrogé le patient, le médecin l'enverra passer des tests supplémentaires - radiographies, tomodensitométrie ou IRM.Sur une radiographie, les médecins constatent un rétrécissement de l'espace articulaire, ce qui indique un amincissement du cartilage. Selon le degré de sténose, il détermine le stade de l'arthrose.Les images radiographiques montrent clairement des ostéophytes - des excroissances le long des bords des os qui se forment lors de l'arthrose.Les radiographies montrent bien le tissu osseux mais ont du mal à montrer les structures molles conjonctives. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut fournir plus d'informations.À l'aide de la tomographie, les médecins peuvent examiner en détail l'état du cartilage hyalin, des bourses synoviales, des capsules articulaires et détecter des dommages aux articulations de la « souris », aux ménisques et aux ligaments.Pour étudier l'apport sanguin à une articulation, une angiographie (radiographie, tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique) utilisant un agent de contraste est réalisée.

Traitement de l'arthropathie

Dans l'arthropathie de stade IV, un traitement chirurgical est utilisé, où l'articulation est retirée et remplacée par une endoprothèse. Aux stades 1 à 3 de la maladie, un traitement conservateur est effectué.

médicament.Les médicaments sont utilisés pour soulager les symptômes et ralentir la progression de la maladie. En présence d'un processus inflammatoire, des médicaments hormonaux (glucocorticoïdes) ou non stéroïdiens (anti-inflammatoires non stéroïdiens à base d'ibuprofène, de diclofénac, etc. ) sont prescrits. Généralement, ces médicaments sont administrés par injection dans une articulation ou dans un muscle. Pour ralentir le processus de destruction du cartilage articulaire, des chondroprotecteurs sont utilisés.
Injecté dans l'articulation.Pour réduire les frictions et améliorer le glissement, de l'acide hyaluronique est injecté dans l'espace articulaire et ses molécules ont la capacité de retenir l'humidité. Les injections d’acide hyaluronique protègent la surface du cartilage du dessèchement et ralentissent sa destruction.
En cas d'inflammation et de gonflement graves, des médicaments hormonaux peuvent être injectés dans l'espace articulaire.
Opération.Le traitement chirurgical de l'arthrose consiste à remplacer l'articulation par une endoprothèse. De telles interventions sont indiquées au quatrième stade de la maladie cataleptique (immobilité totale).
physiothérapie.Pour soulager l'inflammation, des traitements physiques tels que la thérapie au laser, la magnétothérapie et les médicaments utilisant le courant électrique (électrophorèse) ou les ultrasons (phonothérapie) peuvent être utilisés.
L'application de boue, la compression et la chaleur améliorent la circulation sanguine locale, favorisent la guérison et la récupération du tissu cartilagineux et soulagent la douleur.
Autres traitements.Pour la prévention des maladies articulaires, ainsi qu'en complément des méthodes thérapeutiques, une thérapie par l'exercice (physiothérapie) est prescrite. Effectuer régulièrement des exercices simples peut améliorer l’apport sanguin à vos articulations, augmentant ainsi leur flexibilité et leur amplitude de mouvement.
Un bain chaud peut être utilisé pour réchauffer les articulations douloureuses et soulager les symptômes. Les soins de balnéothérapie contre l'arthrite comprennent des soins tels que des bains de boue ou des bains de radon.

C'est important!Les chondroprotecteurs n'affectent pas la cause de l'arthropathie. Il ne s’agit pas essentiellement d’agents thérapeutiques, mais d’agents préventifs. Ils contiennent de la chondroïtine et de la glucosamine, qui augmentent la quantité de lubrification (liquide synovial) et favorisent la glisse. La réduction de la friction peut ralentir la destruction du cartilage, mais elle ne peut pas le restaurer.Afin non seulement de ralentir la progression de la maladie, mais également de l'inverser, il est nécessaire d'améliorer l'apport sanguin, d'activer les processus de métabolisme et de régénération des tissus. Les chondroprotecteurs ne font pas ça. Ils peuvent donc être utilisés comme traitements d’appoint mais ne remplacent pas un traitement global.

Traitement des maladies articulaires dans des cliniques spécialisées

Cliniquement, l'arthropathie de stade 1 à 3 est traitée par la phytothérapie, la physiothérapie et la réflexologie de la médecine orientale. Plus de 90 % des cas traités pour la maladie obtiennent des résultats positifs.Les séances de traitement complexes comprennent de multiples procédures (moxibustion, acupression, acupuncture, etc. ) qui renforcent les effets de chacun sur la base du principe synergique.L’objectif du traitement clinique est d’éliminer la cause de l’arthropathie pour garantir des résultats durables à long terme.

Les maladies articulaires font référence au déséquilibre du Bad Kan, l'un des trois principaux systèmes de contrôle du corps. L'équilibre du Bad Kan signifie la santé et le déséquilibre signifie la maladie. En plus des articulations, cette fondation est responsable du système lymphatique, des fluides, de l’immunité, des hormones et du métabolisme.Les déséquilibres Bad Kan conduisent souvent non pas à une maladie mais à plusieurs maladies à la fois. Par conséquent, l'arthropathie s'accompagne presque toujours d'affections concomitantes, de maladies, telles que le surpoids (obésité), les maladies respiratoires chroniques, les allergies et/ou l'immunodéficience, les troubles endocriniens, les maladies gynécologiques hormono-dépendantes (chez la femme), etc.Les traitements modernes peuvent rétablir l’équilibre de toute la base du Bad Kan, éliminant ainsi la cause commune de toutes ces maladies. Par conséquent, en plus de l’arthropathie, d’autres maladies concomitantes peuvent survenir.Lors du traitement de l'arthropathie, les médecins traitent non seulement la zone articulaire touchée, mais également l'ensemble du corps pour rétablir l'équilibre de la base de Badeck. C’est le secret de l’efficacité du traitement des articulations dans notre clinique.

Tszyu ou moxo thérapie.

Le processus consiste à chauffer des points biologiquement actifs simultanément ou séquentiellement avec des cigares à l'absinthe ou des cônes fumants (fabriqués à partir d'absinthe ou de charbon). La thérapie Ju est le principal traitement des maladies articulaires en médecine alternative. Il peut être utilisé aussi bien localement sur les zones articulaires touchées que sur les méridiens du corps pour rétablir l'équilibre de la base Bad Kan et de l'ensemble du corps. La procédure a un effet global : améliorer la circulation sanguine, stimuler le flux sanguin, activer et accélérer la réparation et le renouvellement des tissus conjonctifs, améliorer les propriétés lubrifiantes de la membrane synoviale et normaliser son volume, et avoir des effets anti-inflammatoires et métaboliques.

acupuncture.

L'introduction d'aiguilles médicales dans des points biologiquement actifs a des effets anti-inflammatoires, décongestionnants et analgésiques et favorise l'écoulement du liquide inflammatoire.L'influence sur les points biologiquement actifs du méridien du foie contribue à améliorer le fonctionnement de cet organe et active la synthèse de collagène dans l'organisme.L'influence sur les points actifs biologiques des reins contribue à améliorer la circulation sanguine dans le bas du corps et à améliorer l'arthrose du genou, l'arthrose de la hanche et d'autres maladies des articulations des jambes.

Acupression.

Une forte pression ponctuelle améliore la circulation locale, augmente le flux sanguin, accélère les processus métaboliques et la régénération des tissus et élimine les tensions musculaires et les spasmes. L'acupression sur les méridiens du corps (Ku-nye) augmente les niveaux d'énergie globaux du corps.

Phytothérapie.

Pour les maladies articulaires, diverses herbes peuvent être utilisées pour accélérer le métabolisme, augmenter la température corporelle, accélérer le processus de récupération du corps, avoir des effets anti-inflammatoires et améliorer la fonction du foie et des reins.

Moyens auxiliaires.

La thérapie par les sangsues, la thérapie aux pierres, la thérapie manuelle, la thérapie par ondes de choc, etc. sont des méthodes auxiliaires.La thérapie par les sangsues a des propriétés anti-inflammatoires et améliore la circulation sanguine.La thérapie aux pierres chaudes augmente la température corporelle.La thérapie par ondes de choc (SWT) améliore la circulation sanguine locale et accélère la guérison et la récupération des articulations.Avec l’aide de la thérapie manuelle, les médecins peuvent soulager les douleurs articulaires et augmenter l’amplitude des mouvements et la mobilité.

régime contre l'arthrite

Pour les articulations, des aliments chauds et chauds sont nécessaires.Il est recommandé de consommer des aliments chauds comme le poisson, le mouton, la volaille, les fruits de mer, la citrouille, le foie, les noix, ainsi que l'ail, les oignons, le ghee et l'huile de sésame.Pour augmenter la valeur énergétique des aliments, il faut manger des épices (gingembre, cannelle, cardamome, clous de girofle, poivre, curcuma, coriandre, asafoetida, etc. ).Les plats chauds qui contiennent beaucoup de tissu conjonctif animal, comme les soupes et les bouillons, sont utiles.Vous devez éliminer les aliments froids, les boissons froides et réduire la consommation d'aliments froids comme le sucre, le beurre, le lait et les produits laitiers, les sucreries, les agrumes, les crudités et salades-feuilles, la semoule et les légumineuses.

Prévenir les maladies articulaires

Pour prévenir les maladies articulaires, vous devez éviter les facteurs qui provoquent des déséquilibres dans la base du Bad Kan - alimentation rafraîchissante, mode de vie sédentaire (manque d'activité physique), exposition au froid, humidité.Une alimentation réchauffante, une activité physique, en particulier la marche, les jeux en plein air et les exercices de physiothérapie, sont tous bénéfiques.

Foire aux questions sur l'arthropathie

Les complexes vitaminiques sont-ils utiles pour les maladies articulaires?Le complexe de vitamines affecte les processus métaboliques en général. Ils n’ont cependant aucun effet spécifique, préventif ou thérapeutique sur les maladies articulaires. Pour maintenir la santé globale et l’équilibre corporel, les vitamines contenues dans les aliments sont suffisantes à condition qu’une nutrition adéquate soit assurée.Les articulations sont-elles toujours enflammées?Non, pas toujours. L'arthrose peut s'accompagner d'arthrite, mais l'inflammation est secondaire. Par conséquent, l’utilisation d’AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pour traiter l’arthropathie n’est pas toujours utile et souvent inutile.La chaleur est-elle bonne pour les articulations?L’échauffement des articulations contribue à améliorer la circulation et est souvent bénéfique. Mais seulement en l'absence de processus inflammatoire aigu. Pour l'arthrite, la thermothérapie et l'échauffement sont contre-indiqués.Combien de temps dure le traitement de l’arthrite?En règle générale, un traitement dans une clinique de réadaptation comprend 10 à 15 séances complexes, dispensées tous les deux jours, sur une période de 21 à 30 jours. Il y a eu ensuite une pause de 6 mois. Un bilan est effectué au bout de six mois, sur la base duquel il est décidé de procéder à une deuxième cure pour améliorer et consolider les résultats.